Экстрасистолия – это внеочередное сердечное сокращение. Она встречается примерно у 80 процентов взрослого населения. В норме регулярность сердечных сокращений контролирует синусовый узел, который производит электрические импульсы. При экстрасистолии электрический импульс зарождается не в синусовом узле, а в желудочке, предсердии или другой части сердца, что провоцирует внеочередное сокращение и нарушение нормального ритма.

В большинстве случаев экстрасистолы появляются редко, после физического напряжения, стресса, употребления кофе и не угрожают здоровью и жизни человека. О патологической экстрасистолии говорят при частом нарушении сердечного ритма, ухудшении самочувствия в эти моменты и наличии у пациента заболеваний сердца и сосудов. В этом случае экстрасистолия может вызвать мерцательную аритмию, инфаркт, инсульт или внезапную остановку сердца. При своевременной диагностике и лечении экстрасистолию можно контролировать и, несмотря на диагноз, вести полноценный образ жизни.

Симптомы экстрасистолии

Чаще всего возникновение единичных экстрасистол происходит незаметно или сопровождается незначительным дискомфортом. Многие пациенты живут с диагнозом, даже не подозревая о проблемах с сердцем. Симптомы появляются, когда экстрасистолия становится частой или развивается на фоне других сердечно-сосудистых заболеваний.

Экстрасистолия может вызывать: ощущение перебоев в работе сердца; ощущение «остановки, замирания, провалов» в работе сердца; головокружение; обмороки; нехватку воздуха; чувство жара; резкую потливость; бледность кожи; чувство тревоги.

Чем опасна экстрасистолия?

Физиологическая экстрасистолия, которая происходит редко и не ощущается, чаще всего, не опасна. Риск осложнений появляется при частых и сильных приступах, а также при других заболеваниях сердца.

Экстрасистолия может спровоцировать: мерцательную аритмию; пароксизмальную тахикардию; фибрилляцию желудочков; усугубление сердечной недостаточности; внезапную остановку сердца.

Причины экстрасистолии

Существует достаточно много причин развития экстрасистолии. У здоровых людей периодические эпизоды могут появляться из-за физической нагрузки, стресса, употребления алкогольных напитков, интоксикации и т.д. Но также причиной нарушения работы сердца могут быть и серьезные заболевания.

Причиной экстрасистолии могут быть: органическая патология сердца (инфаркты, пороки сердца, сердечная недостаточность); функциональные причины (регулярные стрессы, плохой сон, прием алкоголя, курение); заболевания других органов и систем (щитовидная железа, желудочно-кишечный тракт, анемия и др.); остеохондроз шейного отдела; новообразования; аллергия; прием некоторых препаратов; чрезмерная физическая нагрузка; беременность; идиопатические (неясные) причины.

Диагностика экстрасистолии

Диагностировать экстрасистолию можно по результатам электрокардиограммы. Она показывает нарушение сердечного ритма. Но если экстрасистолы появляются редко, исследование может не выявить их. Более надежным является суточное мониторирование ЭКГ.

Также для более полного обследования сердца применяют эхокардиографию (УЗИ сердца), рентген или КТ грудной клетки, лабораторные анализы и другие исследования. При выявлении экстрасистолии очень важно установить ее причину.

Правильно проведенное лечение позволяет нормализовать сердечный ритм и снизить риск осложнений. Многие пациенты с экстрасистолией не ощущают ее симптомов и ведут активный образ жизни. При этом очень важно своевременно обследоваться и выполнять все назначения врача.

Р. Фомина,

врач-кардиолог кардиохирургического отделения ГАУЗ «Межрегиональный клинико-диагностический центр», кандидат медицинских наук.